预防登革热，这些知识学起来！

    夏季温度高，降水频繁，这给蚊虫提供了很好的繁殖环境，这些蚊虫可能会带来通过血液传播的传染病。7~9月份是“登革热”流行的高峰期。

    体检日记这就来带你见识见识“登革热”。

    登革热是什么？

    登革热（dengue fever）是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒法定乙类传染病。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热，登革出血热我国少见。本病主要在热带和亚热带地区流行，我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。

    由于本病系由伊蚊传播，故流行有一定的季节性，一般在每年的5～11月份，高峰在7～9月份。在新流行区，人群普遍易感，但发病以成人为主，在地方性流行区，发病以儿童为主。

    登革热如何传播？

    登革热通过携带登革病毒的蚊虫叮咬而传染人类。主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花斑蚊）。

    临床表现

    登革热的潜伏期一般为3～14天，多数为5～8天。患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。还有一部分人感染登革病毒后，病毒在血液中存在但不发病，即隐性感染，但是同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。

    1、典型登革热

    （1）发热。起病大多突然，体温迅速达39℃以上，一般持续2～7日，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可能有过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。

    （2）皮疹。于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1～3日内消退，短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。

    （3）出血。于发病后5～8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

    （4）其他。全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。可有肝大，脾大少见。个别病例有黄疸。病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。

    2、轻型登革热

    症状体征较典型登革热轻，发热及全身疼痛较轻，皮疹稀少或不出诊，没有出血倾向，浅表淋巴结常肿大，其临床表现类似流行性感冒，易被忽视，1～4天痊愈。

    3、重型登革热

    患者早期表现与典型登革热相似，在病程第3～5日病情突然加重，出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、颈强直等脑膜炎表现。有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速，多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。

    如何判断感染登革热？

    1、近期（发病前14天内）到过登革热流行区，或居住、工作场所周围1个月内出现过登革热病例，并有蚊虫叮咬史。

    2、突然发病，畏寒、发热（24～36 小时内可达 39～40℃），伴较剧烈的头痛、眼眶痛以及肌肉、关节和骨骼痛；出现面部、颈部、胸部潮红，结膜出血；于病程 3～7 天出现为多样性皮疹等症状。

    3、出现白细胞计数减少和血小板减少（低于100×109／L）。

    如果您符合以上其中两点或三点，需提高警惕，前往正规医疗机构就诊，并主动告知医生旅行史及与登革热病人接触史；或咨询当地疾病预防控制中心。

    如何预防登革热

    目前尚无疫苗可以预防登革热。登革热治疗也无特效疗法，只能对症治疗。因此，最简单的办法就是避免被蚊子叮咬，发病时及时就医。

    1、管理感染源

    地方性流行区或可能流行地区要做好登革热疫情监测预报工作，早发现，早诊断，及时隔离治疗。应尽快进行特异性实验室检查，识别轻型患者。对可疑患者应进行医学观察，患者应隔离在有纱窗纱门的病室内，隔离时间应不少于5日。加强国境卫生检疫。

    2、切断传播途径

    防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。

    3、保护易感人群

    提高人群抗病力，注意饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。在流行期间对易感人群喷涂昆虫驱避剂，以防蚊虫叮咬。

    防蚊、驱蚊小贴士

    ▲防蚊

    1、室外：避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留，到野外应穿着浅色长袖衣服及长裤；

    2、室内：安装纱窗纱门，床上使用蚊帐；

    3、防止积水，清除伊蚊孳生地；

    4、尽量避免用清水养植植物；

    5、对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内或倒置于防雨的场所。

    ▲驱蚊

    1、蚊子不喜欢的气味是柑皮、薄荷、茴香、丁香、薰衣草等。如把橘子皮、柳橙皮晾干后包在丝袜中放在墙角，散发出来的气味既防蚊又清新空气；沐浴时，在浴盆滴几滴花露水或精油，不仅感到清爽，也能驱蚊，但要注意使用不能过量，以免刺激皮肤。

    2、杀虫剂是一种毒性较强的液体，是蚊子的第一杀手。应用杀虫剂应适时、适地、适量，最好在人外出时使用，并在充分通风后关好纱门、纱窗。杀虫剂的种类应经常更换，以免蚊子产生耐药性。

‍    目前，全国多地已进入了登革热的流行季节，不过登革热可防可控，最有效的措施是防蚊灭蚊。

‍    3、一组图六步预防登革热法。

    体检日记小贴士：要注重卫生，及时清理垃圾，防止蚊虫滋生，预防登革热的感染。

本文链接：http://tijianri.com/post/243.html 声明:本站内容仅限用于健康/体检/知识/科普/宣传,并非提供医学建议/诊断/治疗。