备孕怀孕了,“X”光片拍还是不拍? 准妈收藏

婚育体检 suyan 2023-07-28 09:18 767 0

    在日常会经常遇到患者询问“医生,最近我在备孕,刚拍了片子(X线),不要紧吗?”;“医生,我X光片拍好了,我过多久能要小孩?”等等。

备孕怀孕了,“X”光片拍还是不拍

    当怀孕遇上 X 线检查,很多担心及顾虑都涌现出来了,现在我们从以下几点来解释这个问题。

    辐射的种类

    辐射可分为非电离辐射和电离辐射两大类。非电离辐射通常又称电磁辐射,如无线电波、红外辐射、可见光、微波、紫外线等,波的频率和能量较低,不足以使原子中的电子游离而产生带电的离子;电离辐射通常又称放射性,如α、β、γ射线有足够的能量使受照射物质的原子电离,这种电离过程具有双重性,即受照辐射量过大,会对生物体构成损伤,而有控制的辐照则可达到治疗疾病的目的。

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    辐射如何计量?

    谈到辐射的大小,那就需要有个计量单位,国际上一般以西伏(Sv)为单位,游离辐射防护法规定一般人一年有效等效剂量为5 mSv,个别器官或组织之年等效剂量限度为50 mSv。研究表明,在每年10mSV以内的辐射水平,对身体健康是没有任何影响的。

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    当然,不是说没有任何影响就可以放心的进行X线检查,对于备孕期间可能怀孕的妇女还是应尽量避免腹部或骨盆的X线检查,因为这些检查部位可能会使胎儿受到不合理的、直接的较大剂量的照射。同时,对于正在备孕的妇女在接受其他常规X线检查时,请一定要告知摄片医生,医生会做好相应的防护屏蔽措施,从而使风险降到最低。

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    常见检查的辐射剂量

常见检查的辐射剂量

    X 线对胎儿有哪些影响?

    简单来说,并不是说一接触辐射就有伤害。无论是对于成人,还是胎儿,接受到的辐射必须达到一定程度,才会有损伤。

    具体都有哪些损伤呢?

    当胚胎植入子宫壁之前或在其植入之后的即刻,通常称为植入前期( 相当于人受孕0~9天)。在宫内发育的其他阶段,受到较高的剂量照射后,也会诱发胚胎或胎儿死亡。

    胚胎在器官形成期( 相当于人受孕后9~42天)受到照射,可能引起在照射时正在发育器官的畸形。此效应在性质上属于确定性效应。

    照射可导致不同程度的智力受损,其严重程度随剂量而增加、直至认知功能严重迟钝。在妊娠8~15周受到照射,即受到1Sv有效剂量的照射,诱发智力低下的概率为40%。因此,在妊娠8~15周内是射线照射引发智力低下最敏感的时期,其次是16~25周。

    受照胎儿在出生后10周岁之内表现儿童白血病及其他的儿童癌症发病率增高。

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    那请问做完X线多久能怀孕呢?

    为保险起见,一般的建议是接触过 X 线后的3个月内应该避免怀孕,包括男女双方。但请注意,3个月的说法只是经验性的推断,并没有循证的医学证据,只是作为一个参考意见,具体的还要根据放射检查的辐射剂量来分析。

    怀孕乃人生大事,但是一些必要的放射检查也很重要,所以,个人建议当准妈妈们在怀孕与放射检查两者之间纠结徘徊时,请避轻就重。

    请注意

备孕怀孕了,“X”光片拍还是不拍

    如果经期准的女性受检者,可在月经未过期的整个月经周期内进行X线摄片( 比如,月经周期是30天而且经期规律,那么在周期内任何一天摄片,都是相对安全的),因为受精卵在此期间所发生的任何副作用都会是“全或无现象”。

    就是说“要么正常怀孕,要么未能着床受孕”;而对于月经过期的妇女,除非有确实证据表明其未怀孕,均应当作孕妇对待,必要时做妊娠试验予以排除后进行X线摄片。

    也就是说,如果您的月经周期不规律且又在备孕期间内,请做妊娠试验后(尿检或抽血)排除怀孕后再摄片。

    当然,检查前最好和您的临床医生沟通,优先考虑选用非X射线的检查方法;同时,评估X线所可能造成的利弊后,再做出决定。

    同样,男性的健康对备孕同样重要。性腺属辐射最敏感器官之一,而男性睾丸的敏感性又高于女性的卵巢。睾丸受0.15Gy照射即可见精子数量减少。所以,对于男性子性腺的防护同样也不容忽视!

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